《黄帝内经》有言：“心者，君主之官，神明出焉。”心脏，是统摄五脏六腑的器官，如同汽车的发动机，不可或缺。在诸多心脏疾病中，心律失常并非人们最熟悉的，往往得不到大家的重视，但它严重时晕厥甚至猝死的特点仍需每个人提升对该病的认知。

“可别小瞧心律失常，它有一个显著的特点是毫无征兆地突然发作，让人防不胜防。严重时病人前一秒还有说有笑，下一秒就可能倒地不起、不省人事。”这是常瑜叮嘱病人时常强调的一点。作为心内科医生，常瑜每天需要同人体最重要的器官打交道，她的办公桌上也摆放着一个心脏模型，方便她给患者及家属形象地讲解一些复杂的病情。

从事医生工作多年，常瑜熟练掌握心律失常、高血压、冠心病、心衰等心内科常见病、多发病的诊治和急危重症的抢救，她擅长起搏器、CRTD、ICD的植入和程控随访，及快速性心律失常的射频消融治疗，有丰富的临床工作经验。

本期齐鲁名医，我们一起走进青岛阜外医院心内科，认识一下心脏中心16病区副主任常瑜，看她如何帮助患者恢复有节奏、有规律的心脏跳动。

撰文/?郝文飞

审校/?博雅

心系亲人，矢志学医

健康所系，性命相托。钟南山院士曾说：“选择医学可能是偶然，但你一旦选择了，就必须用一生的忠诚和热情去对待他。”对于常瑜来说，选择进入心内科似乎是一件必然的事。

毕业于山东医科大学临床医学系，青岛大学心血管病专业硕士的常瑜如今已经从事医生工作22年，她谈起最初步入医学大门缘于患有心脏病的姥姥。在常瑜小时候，姥姥因心衰而时常憋气、躺不下，被疾病每日折磨的模样触动她心底的那根弦。帮助亲人摆脱病痛成为了常瑜从小到大的目标和梦想。可惜的是，还没等到常瑜学有所成，姥姥便离开了人世间，这一直成为她心底的痛处，也影响了她悉心照顾每一位老人的诊治风格。

从学校步入社会，当书本上的手术刀真实地握在手上，常瑜经过一段时间的历练日渐成熟，她至今还记得初任主治医师时遇到的那位红军老大爷。那时常瑜正在病房里查房，碰到三个月前做过手术、回来复查的病人，她觉得面熟却又有些恍惚，经大爷提醒才记起这段经历。“他跟之前判若两人，精神抖擞，声音洪亮，也换了着装，我一时间没认出来。”常瑜表示，自己虽然知道起搏器可以治疗心律失常，挽救病人生命，改善生活质量，但当之前虚弱地躺在病床上日薄西山的患者生龙活虎地跟她侃侃而谈时，她还是第一次感受到起搏器带给病人新的生活。鲜活的病例带来的感受让常瑜铭记在心，也成了她职业生涯上不断攀登高峰的源动力。

无独有偶，另一位病人回院复查的经历也让常瑜记忆犹新。病人家属带了很多喜糖来心内科送给大夫和护士，常瑜以为家中有喜事便顺口问了一句，得到的回答是：“庆祝老王获得重生。”“重生”两个字让常瑜心里一震，她真切地感受到病人恢复健康的喜悦，也对自己的工作有了更加深刻的理解和认识。这些她工作早期的故事一直记忆深刻地留在脑海中，这便是常瑜始终对医学保持忠诚与热爱的秘诀，心中感动常在，促使她在心内科治疗路上砥砺前行。

擅用技巧，让病例不再晦涩难懂

随着平时工作的日积月累，常瑜诊疗技术日渐精进，与病人的沟通也更加顺利。不同于之前刻版地介绍医学知识，现在的常瑜往往会举一些身边随处可见的物件，用作给病人及家属讲解情况。她喜欢把心脏比作一个房间，里面的墙壁、水路系统、电路系统，依次类比为心脏的心肌、血管、电信号。人们常说动脉粥样硬化，在常瑜口中变成家里下水道被油污附着，一层一层出现狭窄的情况，严重时完全堵塞，对于心脏来说就是心肌梗死。这种形象通俗的例子让病人更加容易掌握自己的状况，也让家属能够及时有效地意识到疾病的严重性。

房间里的电路系统，便是常瑜主要负责的心脏部分。

青岛阜外医院是一家专业的心血管疾病医院，各部门职责明细，可以诊治各种心脏病。正常情况下，心脏的跳动是规律而匀齐的，每发送一个电信号，心脏就跳动一次。